急性腦梗死最佳治療時(shí)間是4.5小時(shí)，這是黃金救治時(shí)間。當(dāng)發(fā)生急性腦梗死的時(shí)候，如果在4.5小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院，醫(yī)生可以給病人進(jìn)行溶栓治療。靜脈溶栓是急性腦梗死再灌注治療的經(jīng)典療法，也是國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一認(rèn)為的最有利的方法，可以減少腦細(xì)胞的死亡、毀損，可以減少后遺癥，致死率、致殘率都可以明顯下降。所以病人在4.5小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院的時(shí)候，在沒(méi)有禁忌證的情況下，醫(yī)生會(huì)使用靜脈溶栓去治療。阿替普酶、替奈普酶等都是得到認(rèn)證的藥物。當(dāng)病人在6小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院，可以使用尿激酶，24小時(shí)之內(nèi)，有手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院可以考慮取栓治療。但是取栓治療也只是在一些三甲的、有手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院可以做得到，一些地市縣或者是基層醫(yī)院可能做不到。