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        老年人血壓高如何降壓

        參與醫生

        哈爾濱市第一醫院 魏曉冬 主治醫師
        如果老年人出現血壓高,降壓一定要注意優選長效的一線降壓藥物,相對副反應更少,也會使患者的血壓降得更好,不要選擇不正規的藥物,否則可能會導致嚴重的惡性后果出現。將血壓盡可能降到130/80mmHg以下,比如老年人高血壓可以選擇鈣通道阻滯劑,很適合血壓高伴有動脈硬化的人,可以抑制血小板聚集。很多老年人可能都有冠心病,或者頸部血管狹窄、動脈硬化的問題,所以可以聯合應用鈣通道阻滯劑,代表性的藥物有非洛地平、硝苯地平、貝尼地平等。如果血壓很高,單純吃鈣通道阻滯劑降不下來,可以選擇聯合服用ACEI或者ARB類的降壓藥物。ACEI或者是ARB類的藥物,兩類型的藥物不能一起吃,任選其中一個,和鈣通道阻滯劑組合到一起。ACEI的代表性藥物有培哚普利、貝那普利,ARB類的代表性藥物有替米沙坦、厄貝沙坦等。如果老年人還有心絞痛,心跳快,還可以聯合用β受體阻斷劑,代表性的藥物有美托洛爾、比索洛爾等。此外,還要結合生活方式上的干預改善,比如注意戒煙戒酒、運動減肥、低鹽低脂飲食,多吃新鮮瓜果、蔬菜,才可以使血壓控制得更好。
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