- 血壓高如何降壓
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 王小虎 副主任醫師

降壓藥物應用應當遵循四項原則:小劑量開始、優先選擇長效制劑、聯合應用、個體化用藥。
小劑量用藥是從最小有效劑量開始,以減少不良反應發生。如降壓有效,但血壓控制仍不理想,可視情況逐漸加量以獲得最佳療效;優先選擇長效制劑是為了保證24小時內穩定降壓,這樣有助于防止靶器官損害,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導致猝死、腦卒中和心臟病的發作;聯合用藥是指單一藥物療效不佳的時候,不宜過多增加單種藥物的劑量,而應及早采用兩種或兩種以上藥物聯合治療,這樣有助于提高降壓療效而不增加不良反應;個體化是指根據患者的具體情況和耐受性及個人意愿或長期耐受能力,選擇適合患者的降壓藥物。降壓藥物的選擇根據中國高血壓防治指南,推薦鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑類,以及由上述藥物組成的固定配比復方制劑,這些藥物均可作為降壓治療的初始用藥或長期維持用藥、單藥或聯合治療。
總之根據中青年高血壓的臨床特點和患者的實際情況,制定科學合理的藥物治療方案,進行個體化治療,保護靶器官、降低心腦血管病的發生、致死率、致殘率和病死率,改善患者生活質量,延長患者壽命。

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