小細胞肺癌的患者根據癌癥類型，主要的癥狀如下：1、肺外周的小細胞肺癌：通常在早期沒有癥狀，只能通過查體或者偶然做胸部CT，才能發現肺內有病灶，難以單純依靠癥狀去篩查早期的小細胞肺癌，需要進行定期的影像學檢查，才可以診斷；2、支氣管黏膜的小細胞肺癌：在早期表現為輕微的咳嗽，尤其是刺激性干咳，或者有少量咳痰伴有血絲。支氣管黏膜的病灶容易刺激支氣管，產生咳嗽癥狀。一旦出現比較明顯的咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血癥狀的小細胞肺癌，多數不是早期，患者失去外科切除的機會，要采取放化療以及比較新的免疫治療的方法治療。這部分患者預后較差。因此通常只有通過定期的體格檢查，尤其是胸部CT的檢查，才能夠盡量發現早期的小細胞肺癌。