小便的時候有刺痛以及尿血，常見于以下幾種原因：1、泌尿系統感染：常見于下尿路感染，在下尿路感染的時候，比如患有胱炎和尿道炎時，患者可能會出現排尿的刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛，有時會有下腹部的墜脹不適感，此外還可以出現尿血，而血尿以終末血尿為主，患者沒有全身的癥狀；2、生殖系統的問題：比如前列腺炎或者精囊炎，這類患者也有類似的臨床表現。首先患者會出現排尿異常，包括尿頻、尿急、尿痛，甚至有排尿困難、疼痛的癥狀。同時，患者可以出現下腹部、會陰部、陰囊、陰莖以及腰骶部的鈍痛、隱痛，長時間后會影響患者的心理狀態。此外，患者也可以出現血尿癥狀，通常以初始或者終末血尿為主，多數情況下患者沒有全身癥狀，只有急性重癥的時候，患者會有全身的癥狀，比如發熱、寒戰等。對于此類問題的處理，通常以抗生素治療為主，根據感染的部位不同，選擇不同的抗菌素進行治療。