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        右心衰與肝硬化鑒別

        參與醫生

        鄭州大學附屬鄭州中心醫院 井海云 主任醫師
        右心衰會引起水腫,如腹水、胸水、下肢水腫,肝硬化也會引起水腫,如腹水、胸水等。鑒別主要看病史,右心衰往往疾病時間比較長,有高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等,肝硬化往往有肝炎、肝硬化病史,所以出現腹水、水腫,根據病史和相應檢查,實際上并不難做出區別。 肝硬化后肝功能失代償出現肝酶升高,包括低蛋白血癥,右心衰主要是水太多,心衰以后水循環不好,所以出現水腫,利尿可能是更為直觀的治療。所以,出現水腫要看是心衰引起的水腫還是肝硬化水腫,病史很關鍵,再加上其它相關檢查,右心衰和肝硬化很好診斷,診斷出來后針對病因給予相關治療。
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