腎積水一般不會引起發熱，但是如果腎積水合并感染，病人也可以出現發熱。腎積水通常是輸尿管或者膀胱等因素出現了梗阻導致，這個原因可能是結石，也可能是輸尿管的狹窄或者痙攣，也可能是神經源性膀胱，甚至可能是前列腺增生等疾病。腎積水主要是通過超聲來判斷，超聲主要看腎盂分離程度，如果病人的腎盂分離在4mm以下，不認為是腎積水，4-9mm認為是輕度的腎積水，9-14mm認為是中度的腎積水，大于14mm認為是重度的腎積水。腎積水沒有感染因素，病人不會出現發熱癥狀，但腎積水會引起腎臟的引流不暢，造成尿液在局部潴留等，就有利于細菌的繁殖，特別是某些膀胱問題導致的，還可以引起尿液反流，那么膀胱里面的細菌可通過尿液反流到達腎盂，繼而導致腎盂腎炎，病人可以出現發熱。