直腸癌會疼痛，早期的直腸癌隨著腫瘤的進一步生長、增大，腫瘤組織會侵及深部的肌肉、組織或者神經會引起疼痛。隨著腫瘤的進一步增加，會出現遠處臟器的轉移，后來會出現淋巴結或腹腔淋巴結的轉移，或者壓迫到腹腔的神經節，甚至嚴重的會出現遠處轉移，包括骨轉移、肺轉移、肝轉移，不管轉移灶轉移到哪，轉移到骨轉移會引起嚴重的轉移部位的疼痛。 肝臟轉移也會出現肝區的疼痛，肺部也會引起肺臟的疼痛，如果有顱腦轉移，會引起劇烈的頭痛。轉移灶引起疼痛的原理，一方面是腫瘤長大，壓迫相應的感覺神經，另一方面轉移灶局部侵犯、浸潤相應的神經，從而導致非常頑固的疼痛。對于這種疼痛，治療以減輕痛苦為主，用杜冷丁、嗎啡，甚至更好的止痛藥都可以。