舌苔如果是黑色的，其原因可能較多，具體如下： 1、色素沉著：如果是由于局部的因素，有可能是由于色素沉著所引起，有些患者可能喜歡吃些色素較重的食物，例如咖啡、茶葉等，都可能會造成舌苔色素沉著，而導致舌苔慢慢變黃、變褐，甚至變黑等。如果是這種情況，建議患者及時調整飲食習慣；如果是經常口服中藥的患者，應該注意可否進行藥物的調整等，從而就可以改善舌苔是黑色的問題；2、內分泌系統紊亂或者是免疫系統紊亂：如果是這種原因，建議患者盡早到內分泌科以及風濕免疫科，找相關醫生進行及時的檢查，找到導致舌苔黑色的病因、疾病，針對其疾病而給予相應的治療。將內分泌系統調節穩定，將免疫系統提高，增強免疫力，就有可能改善舌苔黑色的問題；3、精神心理因素：有些患者長期過度焦慮、過度抑郁，或者過度煩躁，就可能會引起精神系統障礙以及紊亂，而導致舌苔黑色。如果是這種情況，應該對患者進行相應的心理疏導，并且囑患者注意休息、保持充足的睡眠，適當鍛煉、增強抵抗力等，從而看是否能夠改善舌苔黑色的問題。