肝硬化患者一般不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張，人在平臥時(shí)可能看到頸靜脈充盈，坐或者直立頸靜脈不充盈，頸靜脈怒張就是坐位或者半臥位，即上半身和水平面呈45度角時(shí)，可以看到頸靜脈充盈。頸靜脈怒張更多是心病科的疾病，可能還牽扯到急診科。頸靜脈反映右心房壓力和右心房的容積，右心衰竭可以看到頸靜脈怒張，是體靜脈返回整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)障礙出現(xiàn)的表現(xiàn)，和上腔靜脈壓力增高有關(guān)。 肝硬化出現(xiàn)門靜脈系統(tǒng)壓力增高，可能出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)，包括食管-胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張和腹壁靜脈曲張，與上腔靜脈沒有關(guān)系。所以一般原因?qū)е碌母斡不粫?huì)有頸靜脈怒張。極少數(shù)肝硬化，比如心源性肝硬化，原發(fā)疾病在心臟，心衰導(dǎo)致肝臟淤血，出現(xiàn)頸靜脈怒張。