頸靜脈充盈與頸靜脈怒張區(qū)別在于程度不同，即怒張屬于更加明顯的頸靜脈充盈，患者取平臥位時(shí)可以觀察到頸靜脈充盈現(xiàn)象，但在半坐位或坐位時(shí)充盈會(huì)消失或充盈范圍不超過(guò)鎖骨上緣到下頜角距離2/3，則屬于正常情況。如果患者采取半坐位即30-45°水平時(shí)觀察頸靜脈充盈超過(guò)下頜角到鎖骨上緣2/3時(shí)，說(shuō)明患者存在頸靜脈壓力上升，主要反應(yīng)右房壓力上升，多見(jiàn)于右心衰竭者。右心衰竭可能為左心功能不全發(fā)展所致，也可能為右心衰導(dǎo)致，如慢阻肺、肺心病、肺動(dòng)脈高壓患者也會(huì)導(dǎo)致右房壓力升高引發(fā)充盈。另外，頸靜脈充盈時(shí)肝臟由于右房壓升高出現(xiàn)淤血狀態(tài)，如果按壓肝臟時(shí)，可以觀察到充盈加重。因此，通過(guò)頸靜脈充盈現(xiàn)象，可以推測(cè)出患者右房狀況。