耳鳴的鑒別診斷，主要和以下幾種疾病來鑒別診斷：1、耳部炎癥疾病：比如由于外耳道炎或者急性中耳炎，或者是由于分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎，都可以引起耳朵響。但是一般炎癥引起的耳朵響，大多會伴有耳朵悶，出現呼隆呼隆的響聲，如果出現這種響聲，有可能是由于耳部的炎癥所引起。對于耳部炎癥引起的耳鳴，只要用抗炎治療以后，當耳部炎癥控制好以后，耳鳴的癥狀也可以得到緩解；2、腦部血管出現疾病：會引起耳鳴，如果出現比如腦部血管出現堵塞，就會出現耳鳴，這時需要到神經內科做檢查，明確病因對癥治療。通過改善腦部血管的循環，可以控制耳鳴的癥狀；3、頸椎疾病：如果長期有頸部骨質增生，也可以出現耳鳴；4、情緒因素：如果是由于情緒過于緊張、焦慮，也可以出現耳鳴。所以當出現耳鳴的時候，建議到耳鼻喉科做檢查，明確病因后對癥治療。