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自身免疫性肝病如何治療
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師

自身免疫性肝病是一大類肝病的統稱,包括原發性膽汁性膽管炎、自身免疫性肝炎、原發性硬化性膽管炎,屬于自身免疫性疾病,需要長期治療。可以使用熊去氧膽酸,甚至糖皮質激素、免疫抑制劑,如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,抑制自身免疫的藥物進行長期治療,以控制異常的自身免疫反應。對于肝臟損傷,大多數患者治療效果尚佳。部分患者僅使用熊去氧膽酸即優思弗,及常規的保肝、護肝治療控制疾病。在肝炎活動階段,如轉氨酶很高,到達200-300U/L,甚至400U/L以上,患者出現黃疸,除服用優思弗(熊去氧膽酸膠囊)外,部分患者需要進行激素治療。同時也需要進行基礎治療,即常規的保肝、護肝治療。在肝臟功能、各項指標恢復穩定后,出院后仍需要長期服用熊去氧膽酸,及其他免疫抑制劑,并且進行定期復查。大多數患者病情能夠穩定,獲得長期生存。

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