中醫治療講究辨證施治，對于腸化生也是如此。所以要判斷引起腸化生的原因，是脾虛，或是濕熱，或是氣滯血瘀，還是胃陰不足引起，不同的證，其治療方法不同，所用的藥物也不同。分析如下：1、脾氣虛：如果是以脾氣虛為主，就用四君子湯或者香砂六君子湯來加減，因為脾虛通常兼有氣機阻滯、痰濕阻滯等，所以就用香砂六君子湯來加減治療；2、氣滯血瘀：如果病人反復發作，有氣滯血瘀的表現，比如胃脘部疼痛，以刺痛為主，夜間尤盛，并且伴有濕滯，有瘀斑、瘀點、脈細數等氣滯血瘀的表現。可以加用活血化瘀的藥，比如失笑散，失笑散有五靈脂、蒲黃等；3、胃陰不足：如果病人是胃陰不足引起，通常表現為胃脘部隱隱作痛、饑而不欲食、口干口渴、嘈雜、大便干結、舌黃少苔、脈細數等，通常用沙參麥冬湯來加減治療。慢性萎縮性胃炎伴有腸化生多半表現為病程比較長，這樣的病人多是面色萎黃或面色蒼白、氣短乏力、腹脹納差、大便稀溏，在鏡下看到胃黏膜紅白相間，以白為主，病理都表現為固有腺體的萎縮，甚至伴有腸化上皮內瘤變等表現。