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        難治性腎病綜合征的治療方法

        參與醫生

        廣州市第一人民醫院 黃俊 主任醫師
        難治性腎病綜合征的治療方法,分以下幾點: 1、首先在腎科,非常強調腎穿刺活檢術,所以對大部分難治性腎病綜合征的患者來講,只要條件允許,強調還是必須先做腎穿刺活檢,明確病理類型,因為病理類型不同治療方法不同;比如膜性腎病,就要激素加免疫抑制劑,而微小病變單純用激素就可取到較好的效果,所以一定要做腎穿刺活檢; 2、對于難治性腎病綜合征,盡可能的去尋找發病原因,看看他是不是有狼瘡導致的腎病綜合征,或者是不是糖尿病導致的繼發因素;如果能找到繼發因素,它的原發病治療對腎病綜合征的治療也是有幫助的; 3、這些正常也做了,原因也找了,但還是不清楚,那就叫原發性腎病綜合征,這種情況下如果處于難治性腎病綜合征,就要充分考慮之前的腎病綜合征的治療是否規范,特別是使用激素方法是否規范。如果規范而效果不好,考慮在激素治療的基礎上加用其他免疫抑制劑,比如環孢素、他克莫司或者賽可平這類較新型的免疫抑制劑,這個也是目前臨床上用的較多的治療方法。
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