川牛膝與懷牛膝的功效和主治病癥類似，具體區別主要如下：1、產地：川牛膝盛產于四川，而懷牛膝盛產于河南；2、臨床應用：川牛膝更偏重于活血祛瘀和引血下行，因此，部分淤血內阻導致的痛經、閉經，或者虛火上炎導致的鼻出血、胸痛等疾病，需要活血化瘀時，可以選擇使用川牛膝。懷牛膝側重于補益肝腎、強壯筋骨，對于常見的中老年人腰膝酸軟、下肢無力等癥狀，常選擇使用懷牛膝。