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        什么是三凹征

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        河南省人民醫院 李英 主任醫師
        三凹征又稱呼吸三凹征,指鎖骨上窩、胸骨上窩以及肋間隙,在吸氣性呼吸困難時,胸腔壓力急劇下降出現大氣道梗阻氣體無法進入,胸腔的壓力較低,空氣壓迫下窩組織使其壓陷,呼吸困難時出現上述三個位置凹陷,稱為呼吸三凹征,一般是大氣道梗阻的重要表現。常見情況如下:1、慢阻肺晚期:痰阻使呼吸較為困難,呼吸用力可以出現呼吸三凹征;2、肺血管病變:出現較嚴重的缺氧,患者用力呼氣、吸氣,可以出現呼吸三凹征;3、嚴重心衰:由于心臟驅動力降低,末梢組織不能較快獲得氧氣,出現缺氧癥狀,通過大腦反射性的增加呼吸頻率,呼吸用力時可以看到三凹征。所以,呼吸三凹征是呼吸困難重要標志,多提示患者病情嚴重,需要進行緊急處理。
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