寶寶晚上持續咳，白天咳的情況較少，要根據病因進行處理，常見分為以下幾種情況進行處理：1、咳嗽變異性哮喘：主要表現就是晚上咳，而白天不咳。因為晚上迷走神經興奮性增高，交感神經興奮性減低，支氣管容易痙攣，就容易晚上咳嗽，而白天交感神經興奮為主，就不易咳嗽。所以是咳嗽變異哮喘，或者是支氣管哮喘的發作。如果寶寶能做肺功能檢查，建議進行檢查，如果肺功能提示有可恢復性的小氣道阻塞性病變，通常可以確定是咳嗽變異性哮喘。主要是以吸入糖皮質激素為主的治療方案，如常用的布地奈德，還可以輔助支氣管解痙的藥物，可以口服或者吸入β受體激動劑，如沙丁胺醇。另外，可以輔助服用化痰藥物幫助排痰，可能咳嗽情況可得到解決；2、鼻后滴流綜合征：主要由慢性鼻炎引起，又稱為上氣道咳嗽綜合征。特征也較為顯著，由于鼻炎，晚上睡眠以后，鼻涕流至咽部所引起。所以主要的治療，先需確定鼻部有無鼻炎表現，鼻腔是否腫脹、充血，以及咽部有無鼻后滴流的表現，有無鵝卵石樣改變，有無可以看到的鼻分泌物流至咽部的情況。如果有上述情況，基本可以確定鼻后滴流綜合征。通常也是以鼻噴激素為主的綜合治療，常用的糠酸莫米松噴鼻劑，可以輔助鼻部的海鹽水沖洗，保持鼻部的清潔，或者再輔助抗組胺的藥物，給西替利嗪、開瑞坦等藥物。控制鼻炎以后，通常晚上咳白天不咳的情況，也能得到緩解。