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        為什么心腦血管病人會(huì)拉血

        參與醫(yī)生

        部分心腦血管疾病患者,尤其心肌梗死、腦梗死等重癥患者在治療過程中,可能會(huì)出現(xiàn)拉血(即便血)情況,原因主要見于以下幾種情況:1、相關(guān)藥物副作用:無論冠心病、心肌梗死或缺血性腦卒中,均需要抗血小板藥物進(jìn)行相關(guān)治療以及二級(jí)預(yù)防。抗血小板藥物具有一定出血副作用,尤其是阿司匹林類抗血小板藥物,可能直接損傷胃腸道黏膜,誘發(fā)出血,而5ml以上的出血,即可表現(xiàn)為便潛血陽性,中等量出血可能會(huì)發(fā)生便血;2、應(yīng)激潰瘍:急性重癥、心腦血管疾病,包括心肌梗死、腦梗死等,可能會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,具體機(jī)制為交感神經(jīng)興奮,引起胃腸道血管收縮,導(dǎo)致胃黏液屏障受損,而后胃腸道可能在胃酸作用下誘發(fā)潰瘍,潰瘍會(huì)產(chǎn)生一定量的出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血或消化大出血,表現(xiàn)為便血。當(dāng)心腦血管疾病患者出現(xiàn)便血癥狀時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況明確病因,根據(jù)不同病因采取相應(yīng)治療,改善患者預(yù)后。
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