通常在臨床上并不存在直腸癌最明顯的征兆說法，直腸癌從早期到晚期可以有很多常見的臨床表現，而不同的病人直腸癌的臨床表現也不同，如下所示：1、排便習慣和大便性狀改變：病人在發病之前的1-3個月可以出現腹瀉或便秘，或腹瀉與便秘交替出現。大便可以是成型，也可以是糊狀或水樣大便，一天可以排便幾次到十幾次之多，大便中可以含有血、膿或黏液。血便可以是暗紅色，也可以是黑褐色，如果出血量比較多，可以排鮮紅色的血便；2、腹部不適、腹痛癥狀：直腸癌病人可以造成腸道梗阻，病人就可以出現陣發性的腹部絞痛、腹脹和腹部不適；3、直腸刺激癥狀：病人可以出現排便不干凈的感覺，也可以出現里急后重、便意頻繁等直腸黏膜的刺激癥狀；4、全身癥狀：病人還可以出現貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。