原發性肺結核多見于兒童、青年和成人，可見肺部原發灶。好發于上葉下部和下葉上部或中部靠肺邊緣部位。多數肺部原發病灶、淋巴管炎和淋巴結炎較輕可自愈，少數由于機體免疫力低下或結核分枝桿菌毒力強、數量大及機體劇烈變態反應，發展為原發性肺結核病。且胸內淋巴結結核也屬于原發性肺結核。包括縱隔、氣管旁淋巴結、支氣管隆突部位淋巴結和肺門部位各種淋巴結腫大，通常兒童較成人明顯。 繼發性肺結核指在原發綜合征痊愈后，再次感染結核桿菌所致。包括局灶性肺結核、浸潤性肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺炎、肺結核球等。多見于成人，少數10歲以上兒童可發生繼發性肺結核。繼發性肺結核病理變化與臨床表現較為復雜。