臨床上急性冠脈綜合征是非常專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)，其實(shí)急性冠脈綜合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。ST段抬高型心肌梗死經(jīng)常定部位，比如前壁心肌梗死、下壁心肌梗死。還有非ST段抬高型心肌梗死，根據(jù)心電圖上的改變觀察ST段抬高與否，沒(méi)抬高的統(tǒng)統(tǒng)歸為非ST段抬高型心肌梗死。 為什么把這三個(gè)病放到一起統(tǒng)稱(chēng)為急性冠脈綜合征，其實(shí)它們的共同發(fā)病基礎(chǔ)是心臟的冠脈血管內(nèi)斑塊不穩(wěn)定、斑塊破裂、繼發(fā)血栓形成。如果管腔沒(méi)有完全堵塞，心肌細(xì)胞沒(méi)有壞死，僅僅胸痛癥狀，判定為不穩(wěn)定型心絞痛。如果壞死面積相當(dāng)大，ST段明顯抬高，定ST段抬高型心肌梗死，更多情況是管腔完全堵死。非ST段抬高型心肌梗死大部分管腔沒(méi)有完全堵死，心肌部分壞死。 治療原則，比如ST段抬高型心肌梗死，更傾向于急診手術(shù)，開(kāi)通血管，而非ST段抬高型心肌梗死，不同的分型，有的需要急診手術(shù)，有的需要擇期手術(shù)，但藥物治療方面基本都需要抗凝、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊，基本上治療原則差不多。