微小病變性腎病經過治療后才能治愈，不經過治療不太可能自愈。所謂的自愈就是不經過任何處理，不管處理是通過藥物處理，還是日常生活中注意各個方面，微小病變不經過這些方面的處理是不可能好轉或自愈的。微小病變是腎病綜合征的病理表現之一，是足細胞出現功能性改變，臨床上可表現為腎炎綜合征或者腎病綜合征。具體治療如下：1、腎炎綜合征：必須對癥治療，應用血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑或者某些中成類藥物來進行治療，才能明顯好轉。同時配合日常生活中注意的各個方面，例如避免勞累、戒煙戒酒、注意休息等；2、腎病綜合征：除了以上的對癥治療以外，還需要應用免疫抑制劑，特別是糖皮質激素來進行治療。這時除了對癥治療以外，還需要解除誘發微小病變的某些因素。因為微小病變絕大多數是原發性的，也有一部分是繼發性的，例如服用非甾體類消炎藥，或者由于某些感染性疾病、過敏性疾病、腫瘤性疾病、血液科疾病，造成腎臟繼發性損害。這時去除誘發因素、停止服用某些藥物或者治療原發性疾病，同時進行治療才可能徹底好轉、治愈。