耳朵后側出現疼痛的原因主要包括以下幾種：1、乳突炎：耳朵后側摸起來質地較硬的骨頭為乳突，乳突內是蜂窩狀組織，當出現乳突炎時，則會出現疼痛；2、耳部疾病：如外耳道炎或中耳炎，都可能會累及周圍的乳突部而出現疼痛；3、耳后淋巴結腫大：耳后淋巴結腫大可能表現為局部突起或斑塊，并不明顯，此時需要查找病因，檢查鼻、口腔或咽喉部是否存在急性感染，如扁桃體炎、急性咽炎、牙髓炎、牙周炎等。如果沒有急性感染，需要判斷是否存在隱匿性病灶，比如惡性病灶，包括鼻咽癌、上頜竇癌或下咽癌、喉癌等。針對病因進行治療之后，才能使病變得到較好的控制。