耳朵下方疼的原因，多數是下頜，甚至后方的頸部有淋巴結炎導致，或者是由腮腺炎所導致。如果病程比較短，比如在1周以內，并且疼痛也沒有持續加重，可以先觀察，具體如下：1、淋巴結炎：多數是和咽喉炎的發生有關系，但多數也和病毒感染有關系。一般只要疼痛在2-3天內逐漸緩解，發熱不明顯或者在3天之內逐漸退熱，應該就問題不大；2、腮腺炎：如果在吃飯，尤其是吃酸性東西，疼痛明顯增加，說明有可能和腮腺炎有關系，或者由腮腺導管堵塞導致的腮腺腫脹、疼痛有關。必要時需要做頸部的B超，進一步明確或者排除腮腺炎，有無腮腺導管堵塞或者腮腺腫瘤的問題。如果有化膿性腮腺炎，疼痛會比較劇烈，一般還會伴有明顯的發熱，此時需要使用靜脈抗生素治療。