利尿劑可分為排鉀利尿劑及保鉀利尿劑，而利尿劑降壓的原理包括以下幾點：1、抑制重吸收：利尿劑可抑制腎小管對水、鈉的重吸收，使血容量減少而導致左心室的射血量減少，使血壓下降；2、擴張血管：利尿劑存在擴張血管的作用，因為鈉減少后，血管平滑肌細胞上的鈉也會減少，使平滑肌對收縮血管物質的反應下降，從而起到擴張血管的作用。目前在臨床中，無論國外還是國內，都將利尿劑作為高血壓治療的一線藥物進行推薦，價格較低廉，適用于在經濟上存在要求的病人使用。現在臨床推薦使用的小劑量利尿劑對身體的影響較小，不會對血脂、血糖及尿酸代謝產生重大影響，所以使用利尿劑時無需過于擔心副作用。