酒精性脂肪肝包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化、肝纖維化等，需要根據具體癥狀選擇具體的治療：一、單純性酒精性脂肪肝：肝臟的生化學指標均為正常，僅表現為影像學上脂肪肝的表現。此類患者需要戒酒，若存在超重的情況，需要注意控制體重，控制飲食，調整飲食結構。無需進行藥物治療，戒酒1-2月后，肝臟脂肪可能逐漸減輕；二、酒精性及脂肪性肝炎和肝硬化：1、肝損傷比較明顯的患者可以應用糖皮質激素，減輕酒精對肝臟的炎癥損傷，同時可以口服美他多辛，促進乙醇代謝；2、轉氨酶升高的患者，可以口服甘草甜素類的制劑，比如甘草酸二胺，存在抗炎及保肝的作用；3、存在黃疸的患者可以口服S-腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等保肝利膽；4、酒精性及脂肪性肝炎發展為肝硬化的患者，尤其合并失代償期肝硬化，需針對肝硬化進行治療和預防并發癥。