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髖骨積液是股骨頭壞死早期嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

髖骨積液是指髖關節積液,單純的髖關節積液并不能說明一定有股骨頭壞死,或者不能說明是早期的股骨頭壞死,但是早期的股骨頭壞死,往往伴隨著髖關節積液。早期的股骨頭壞死是通過核磁共振檢查來確診,而核磁共振檢查早期的股骨頭壞死表現之一,是髖關節積液。除了髖關節積液以外,早期的股骨頭壞死在核磁共振上,還可以看到大面積的股骨頭轉子間,甚至于股骨上段的骨髓水腫表現。如果髖關節積液的同時,伴隨著股骨頭的水腫,大面積的廣泛的水腫,并且髖關節有疼痛,同時有服用激素、長時間地大量飲酒或者髖關節外傷等誘因,有可能是早期的股骨頭壞死。但如果髖關節有疼痛,做了核磁共振檢查,僅僅表現就是髖關節的積液,并沒有股骨頭壞死的信號改變,股骨頭整個都是正常的信號。這時并不能說明是早期的股骨頭壞死,有可能是單純的髖關節積液。通常用藥物治療,三個月后再次復查,積液可能消退以后,股骨頭壞死仍然沒有發生,就可以排除早期的股骨頭壞死。

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