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        急性腦梗用什么藥效果最好

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        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        腦梗通常指腦梗死,治療急性腦梗死最有效的藥物,是重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑,簡稱rtPA,可以迅速溶解腦血管中的血栓,從而使腦血流恢復。但是溶栓有時間窗,急性腦梗死的時間窗非常窄,只有4.5-6個小時。也就是說急性腦梗死發病,超過6個小時之后,患者就失去了靜脈溶栓的機會,即使溶栓藥物對腦梗死效果非常好,但是因為過了時間窗,也不能進行這項治療。超過時間窗的急性腦梗死,治療主要是給予患者抗血小板、降脂、控制血壓、擴血管,以及使用一些中成藥物制劑,改善腦循環的治療。所以急性腦梗死的治療,強調時間的問題,越早就診,越早治療,預后越好。因為急性腦梗死,在所有血栓性疾病的溶栓治療中的時間窗最窄,超過了急性腦梗死溶栓時間窗之后,將沒有辦法再溶解腦血管中的血栓,反而會增加腦出血的風險。因此,急性腦梗死一旦發生了癥狀,就要及時就醫。有哪些癥狀提示患者,可能發生了急性腦梗死。如果患者既往有高血壓,或者動脈粥樣硬化、糖尿病以及有心房顫動、心臟瓣膜病等腦梗死的高危因素,突然出現了言語不利、肢體活動障礙、神志改變,這時都要高度考慮到是否發生了腦梗死,盡快就醫,完成頭顱CT或頭顱核磁檢查,迅速評估是否發生了缺血性腦梗死。
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