呼吸性酸中毒與呼吸性堿中毒的區別，主要看血氣分析結果，比如很不舒服的時候到醫院里就醫，醫生可能會查動脈血。血氣分析里會有酸堿度是否在正常范圍，氧分壓、二氧化碳分壓是否合適，如果不合適是哪種異常。二氧化碳分壓的正常值是35-45kPa，如果超過45kPa，就提示呼吸性酸中毒，如果低于35kPa就提示呼吸性堿中毒，不同疾病導致的結果不一樣。此外，比如慢阻肺的病人，大多數可能以呼吸性酸中毒為表現。二氧化碳分壓升高，升高的程度不一樣，疾病表現的不一樣，跟個人體質也不一樣。有的人二氧化碳分壓升高會引起意識障礙，就稱為肺性腦病，也有可能是輕度酸中毒，比如二氧化碳分壓只是高于正常范圍，比如高于50kPa，就診斷II型呼吸衰竭。也可能有些疾病是以呼吸性堿中毒為首發表現，比如哮喘的發作，就是二氧化碳分壓低于35kPa的狀態，就是呼吸性堿中毒。比如肺栓塞也可能是呼吸性堿中毒，比如氣胸、呼吸頻率快、淺，也可能是呼吸性堿中毒。此外，生氣的病人，比如情緒激動，比如哭了以后，也可能會出現呼吸性堿中毒。根據數值不一樣，基礎的誘因不一樣，治療方式也不一樣。總而言之，如果出現明顯不舒服的時候，還是建議及時就醫，醫生會根據基礎疾病來做進一步的處理，或者評估疾病的嚴重程度。