1、4、5陽性，通常代指乙肝五項中的1、4、5項為陽性，即乙肝的表面抗原、E抗體和核心抗體為陽性，通常稱之為小三陽。乙肝小三陽是常見的一種乙肝病毒感染類型，由于乙肝目前無法徹底治愈，長期的乙肝病毒感染則可能造成疾病進展，從而導致肝硬化和肝癌的發生，而且可能轉變為肝癌。因此乙肝小三陽可能轉變為肝癌，但是并不是所有的小三陽都會轉變為肝癌。如果是乙肝病毒感染者，無論是大三陽還是小三陽，都要進行相關疾病的隨訪。當發現病情變化的時候，及時給予相應的治療，比如抗病毒治療、保肝治療、抗肝纖維化治療等，可以阻止和延緩疾病的進展，從而防止肝硬化和肝癌的發生，以及肝病相關并發癥的發生，比如食管靜脈曲張、門靜脈高壓、腹水，肝性腦病等。所以乙肝的患者，一定要重視定期隨訪。當發現疾病有進展的時候，就需要及時治療，以防止疾病發展到肝硬化和肝癌的階段。