陰道流出來黑色或咖啡色分泌物，一般是宮腔里或者宮頸上，或者陰道的局部出血，量比較少，在陰道存留經(jīng)過氧化的作用變成深顏色，有的女性形容為黑色，有的形容為咖啡色。如果出現(xiàn)比較黑的血，基本上認(rèn)為是少量出血的表現(xiàn)，可能來源于子宮腔，也可能來源于宮頸，甚至可能來源于陰道局部。少量出血一定要查找原因。比如絕經(jīng)之后的女性出現(xiàn)少量出血，要查看是否為老年性陰道炎、宮頸病變，如果不是，還要往上查找，是否為子宮內(nèi)膜病變造成的陰道出血。對于育齡期女性來講大致也是這樣的排查順序，通常育齡期女性陰道炎導(dǎo)致的出血比較少，宮頸和子宮內(nèi)膜導(dǎo)致的出血會比較多，還有子宮內(nèi)膜炎、上環(huán)等都有可能會出現(xiàn)少許出血。對于青春期女性而言，如果出現(xiàn)黑色分泌物，可能會從宮腔方向查找病因，同時宮頸和陰道也不能排除，但是青春期女性多數(shù)都沒有性生活史，無法查陰道和宮頸的表現(xiàn)，相對的陰道和宮頸的發(fā)病可能性也比較小，所以肯定首先要查看宮腔是否有問題。