牙髓炎分為慢性牙髓炎或急性牙髓炎，慢性牙髓炎的臨床表現，具體如下：1、牙齒疼痛：主要表現為牙齒有冷熱痛，并且有不明顯的放射性疼痛。此類疼痛的頻率一般不一定很高，因為牙髓可能已經完全處于牙髓充血的狀態，并且炎癥不是急性，而是轉為慢性。因此慢性牙髓炎的癥狀，沒有急性牙髓炎明顯。可能在進行牙齒牙頸部吹氣時，即探診或者觸診的時候，牙齒可能會出現一個慢性的疼痛，反應較慢，但是疼起來會持續一段時間。慢性牙髓炎的患者，在冷診的時候，即遇到冷熱的時候，可能會慢慢出現疼痛，但是疼痛會持續較久。另外，在臨床上有一類患者，雖然是慢性牙髓炎，但是是慢性牙髓炎急性發作。慢性牙髓炎急性發作的表現是牙齒出現劇烈疼痛、夜間痛、放射性痛，并且有可能會扯到太陽穴。因此，慢性牙髓炎急性發作，可能與急性牙髓炎鑒別起來比較困難；2、明顯的齲洞：慢性牙髓炎的患牙一般會出現明顯的齲洞，而且面積可能較大，并且有可能有髓腔的穿通。慢性牙髓炎的患者的齲洞內，可能會長有牙髓息肉或者牙齦息肉，因為炎癥時間已經較長。但不管是哪一類牙髓炎，其根本的方法以及最佳的治療方案，還是選擇根管治療術。