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70歲老人沒取環怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師

70歲的老人沒取環,這種情況比較復雜。從醫生角度而言,節育環需要取出。如果患者70歲,絕經已經10-20年,且節育環未取出,建議患者到正規的、專業的大醫院,讓醫生進行綜合評估后,再進行下一步治療。患者絕經時間過長,首先子宮萎縮使節育環嵌頓在子宮肌層,其次會出現陰道萎縮、宮頸粘連,甚至陰道粘連閉鎖,手術無法探入宮腔,節育環取出就會比較困難。患者除到正規醫院用宮腔鏡等特殊的方法取出外,還要綜合評估患者身體狀況,以及環存留在體內的利弊來決定。患者身體狀況差,不能耐受大手術,節育環在體內,雖因子宮萎縮,造成包裹嵌于肌層,但未出現異位,且未發現宮腔積液、積膿。權衡利弊后可不取出節育環,但節育環留在體內,會造成磁共振檢查困難等情況。患者節育環發生異位,穿透到子宮外等情況時,通過陰道的手術無法取出,嚴重時需要經過腹部的手術進行取環,甚至子宮切除。整體而言,建議女性絕經后,要及時取出節育環,避免到70歲再去取出,此時手術比較復雜,且風險比較高。

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