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        降顱內(nèi)壓的藥物

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
        正常的顱內(nèi)壓大概在80-180mmH2O,如果超過180mmH2O,可以稱之為顱內(nèi)壓增高,降低顱內(nèi)壓的藥物包括以下幾種:1、腎臟排水藥:對癥處理的藥物比如靜滴甘露醇、甘油果糖或靜推口服速尿,都是通過減少腦的水量,脫水后倒入體循環(huán),通過腎臟來進(jìn)行排泄;2、腸道排水藥:還可以口服甘油,通過腸道排泄,減少水在體內(nèi)的儲存,起到相應(yīng)的脫水的作用;3、減輕水腫藥:例如七葉皂苷鈉等,可以減少腦組織、腦細(xì)胞水腫;4、減少分泌藥:可以使用減少腦脊液分泌的藥物,例如乙酰唑胺等。患者通常由于腫瘤或顱內(nèi)感染、免疫炎癥反應(yīng)等各種原因?qū)е嘛B內(nèi)壓增高,要真正根治顱內(nèi)壓增高,需要進(jìn)行病因?qū)W治療。如果屬于腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)處理,如果屬于顱內(nèi)感染,則要積極進(jìn)行抗感染治療。如果屬于顱內(nèi)靜脈血栓形成的顱內(nèi)壓增高,需要進(jìn)行抗凝治療幫助緩解,疏通血管靜脈回流,減輕顱內(nèi)壓力。
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