小便疼痛有血，主要是見于泌尿系感染、尿石癥導(dǎo)致，具體如下：1、泌尿系感染：特別是尿道感染，女性更為多見，可能尿道口周邊細(xì)菌，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌進(jìn)入女性的尿道，造成尿道黏膜充血、水腫、腫脹，尿道內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)外露，造成小便疼痛、出血癥狀。尿常規(guī)檢測(cè)，如果在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有大量的白細(xì)胞，可以明確診斷為尿路感染。男性的尿路感染，可能與性傳播疾病有關(guān)，如淋病、非淋球菌性尿道炎，治療主要以抗生素為主；2、尿石癥：尿路結(jié)石，無(wú)論用體外沖擊波，還是藥物保守治療，石頭需經(jīng)過(guò)尿道排出，尖銳結(jié)石可能劃破尿道黏膜，進(jìn)而造成小便疼痛、有血。臨床通常可結(jié)合患者既往有無(wú)腎絞痛癥狀，再結(jié)合CT檢查，可以明確診斷有無(wú)尿石癥及尿道結(jié)石。