通常一旦形成血栓，不經過特殊溶栓或抗血小板治療，自行消失的概率較低。診斷為門靜脈血栓時，建議到正規醫院的肝膽外科或血管外科就診。必要時服用利伐沙班或抗血小板藥，包括阿司匹林，減少血栓范圍進一步擴大，或者用低分子肝素做溶栓治療。溶栓存在風險，需評估肝功能情況，門靜脈血栓患者也要評估出血風險，此類患者有血栓的同時，還伴有門靜脈高壓，食管-胃底靜脈曲張也較嚴重，部分患者可能伴有慢性上消化道出血。患者本身有出血傾向，伴有血栓，溶栓治療時需慎重，建議到正規醫院的肝膽外科、血管外科找專家就診，聽專家意見是否需要溶栓，以及溶栓范圍，包括口服藥物時間、藥物劑量。即使進行溶栓，也需嚴密觀察INR及血栓范圍，有出血傾向時，應及時停止溶栓治療或抗血小板治療。