明明很困，一睡就心慌心悸的情況在臨床中可能由以下幾類疾病引起：1、甲狀腺功能異常：會引起類似癥狀，要第一時間到正規醫院就診，進行甲狀腺功能化驗，明確是否有甲狀腺功能異常。如果診斷明確，需要在正規醫院的內分泌科醫生的指導下進行積極治療；2、嚴重貧血：也會引起類似癥狀，需要第一時間到醫院化驗血常規，明確是否有嚴重的貧血，如果是缺鐵性貧血導致嚴重貧血，誘發類似癥狀，需要在血液科醫生的指導下口服補鐵，可以使癥狀得以改善；3、心律失常：導致明明很困，一睡就出現心慌、心悸，包括房性早搏、室性早搏。如果是偶發的房性早搏、室性早搏，不需要藥物干預，如果是頻發早搏，需要進行24小時動態心電圖監測，并且根據結果口服抗心律失常藥物，嚴重的頻發室性早搏還可能需要射頻消融手術干預。