確定第一心音最有價值的是頸動脈搏動，一般是心臟收縮時，主動脈瓣開放、二尖瓣關閉，這時就會形成第一心音。二尖瓣關閉時形成的第一心音，比較低沉。第一心音和第二心音之間的間隔時間較短，而第二心音到第二次第一心音之間的間隔時間較長。因為第一心音到第二心音之間的收縮期，在心動周期內只占3/8，時間較短，第二心音到下一次第一心音之間是舒張期，占心動周期的5/8，時間較長。所以如果兩個聲音之間離得近，第一聲即為第一心音，如果兩個時間離得相對遠，即為第二心音到下一次第一心音。如果實在聽不出，哪個是第一心音，可以拿聽診器聽著心臟時，將手放在頸動脈地方。如果聽到的聲音時，正好同時有1次頸動脈的搏動，即為第一心音，兩者是同步的。