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        診斷原發性肝癌最有價值的定性檢查

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
        診斷原發性肝癌最有價值的定性診斷是肝臟穿刺活檢,即用穿刺針穿刺到肝臟組織內,尤其是肝癌組織內。取到肝癌組織后,在鏡下進行定性診斷,是目前唯一的定性辦法,也是一個有創、有一定風險的方法,當其它檢查手段無法百分百明確、診斷不是太清楚的情況下才會采用。無創方法目前發展較快,比如對于肝臟較小的病灶,可以考慮采用普美顯核磁共振檢查或超聲造影檢查,稍大的病灶則可以做增強CT。對于比較明確的肝癌,只要兩種影像學都較肯定的認為是肝癌,則可以不做肝臟穿刺活檢,就在臨床上做出肝癌的診斷,之后可以進行相應的藥物,或手術、介入治療。在少數情況下,如果影像學診斷無法明確是否為肝癌,則仍要采用肝臟穿刺活檢的辦法,對疾病進行定性診斷。
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