經常自言自語，不一定是出現精神問題，常見兩種人會經常自言自語，具體如下：1、小孩“”小孩比較有幻想性，可能幻想自己在與某個人做游戲，會邊說邊玩，沉浸在動畫片的情節中，會與動畫片的人物進行對話，所以并不一定有問題；2、職業演員、編劇或者藝術創作者：這類人群需要在不同角色中體會人物，可能會在不同人物的角色上與自己講話，因此也不一定有問題。但有的人沒有職業需要，突然間好像在與不存在的人講話，出現一問一答的情況，可能與幻聽有關。幻聽是指一個人可以聽到聲音，但見不到人，可以感知到沒有客觀刺激的事物。甚至很多人會出現幻視，看到一個人進來與其講話，此種情況有問題，需要及時就診。