如果一個人近期出現自言自語，會對空說話，或者一個人在房間里面會自己說話，家人問他在說什么，患者又會否認，也有些這種情況，會給家人說他憑空聽到聲音，有聲音跟他對話，因此這個人跟聲音對話，在別人看來可能就是自言自語。如果出現這種情況，此人近期又出現比較敏感多疑，感覺到有人跟蹤、監視他，周圍人都在議論他，說他壞話，這種情況可能是精神分裂癥的表現，需要家人的高度重視、警惕。并且需要盡快到精神專科或者綜合性醫院的心理科就診，找專業醫生判斷，做評估、檢查。