小孩運動以后心跳厲害，通常為正常反應。小孩運動以后交感神經興奮性增加，交感神經指使心跳增快的神經系統，所以心跳會明顯增快，而且運動后增快為竇性心律。較多孩子運動以后，心率可以達到150次/分、160次/分均正常，但是孩子沒有明顯心慌、心悸的感覺，也沒有明顯癥狀，不會頭暈、乏力，甚至暈倒。心電圖顯示竇性節律，竇性心動過速，其實沒有問題，為生理狀態下的改變。如果小孩運動以后，心跳厲害比較明顯，或者跳的頻率比較高超過180次/分，發現心率增快為異常、異位的心跳增快，不是竇性、房性或者室性。孩子有明顯癥狀，有頭暈、乏力，甚至暈倒，小孩運動后心跳厲害，為嚴重的心臟疾病。常見兒茶酚胺敏感室速，孩子運動以后會出現誘發雙向的多形性室速，孩子心跳厲害比較危險，并且有猝死的可能性。要積極地治療，而且要嚴格限制運動。長QT綜合征，運動以后孩子會出現尖端扭轉室速，跑步時突然暈倒，同時心跳比較快，為多形性室速的表現。孩子心跳快有問題，必須治療長QT綜合征。孩子運動以后心跳超過180次，有明顯心悸、乏力、胸悶，可能為心肌疾病所引起，如心肌炎、心肌病，要根心肌炎、心肌病進行處理。小孩運動后心跳厲害多數為生理性，也有少見的心臟器質性疾病引起，孩子有明顯的感覺，必要時去醫院找小兒科心血管醫生，進行判斷。