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膽囊炎會引起膽管擴張嗎
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽囊炎有可能引起膽管的擴張,但膽管擴張的主要原因還是結石掉入到膽管或者壓迫膽管而引起。膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎,大多數都是和膽囊結石相關。結石嵌頓在膽囊管會引起急性膽囊炎,結石反復刺激膽囊會引起慢性膽囊炎,結石有可能經由膽囊管掉入到膽總管,形成繼發性膽管結石,這種情況就會出現膽管的擴張。而嵌頓梗阻在膽囊頸部的結石,也可能長期的壓迫膽總管而引起肝內膽管的擴張。所以對于合并膽管擴張的膽囊炎一定要重視,需要通過進一步的檢查,特別是通過核磁來判斷有無膽管結石或者結石嵌頓、壓迫形成的Mirizzi綜合征。無論是哪種情況都需要及時通過外科手術解除膽道的梗阻,恢復膽汁流動的通暢性,避免進一步的嚴重并發癥的出現。而單純的膽囊炎也可能膽管未受累,這種情況膽管就不會擴張。

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