如果病人是新發的高血壓，測兩次血壓都是140mmHg，偶爾一次180mmHg，可以繼續觀察，繼續吃藥。如果病人已經服用很多年的藥，最近突然180mmHg以上，就要考慮找原因，排外心臟、腦等靶器官問題。如果去除誘因血壓還是很高，最好是在專科醫生指導下，再進行高血壓藥物的調整和治療，建議血壓盡量在140/90mmHg以下。 對心臟科病人，180mmHg是極高危狀態，這種情況很容易造成腦血管破裂，造成嚴重的腦出血并發癥。所以還是要積極用藥物干預，調整降壓藥物的選擇。