牙齒上有黑點常見于如下情況：1、由于齲病所導致：牙齒上齲壞，從而表現為有黑點。這種情況建議患者盡早到正規醫院的口腔科，或是口腔醫院的牙體牙髓病科，找專業的牙醫進行及時的檢查診斷，根據黑點的大小、范圍而給予相應的處理。如果齲壞較重，應該及時地進行去齲、沖洗、消毒、隔濕、吹干，再進行牙科材料充填修復，從而就可以解決牙齒上黑點的問題；2、由于根尖牙周炎、牙髓炎及其他疾病所導致：這時應該在去齲基礎之上，給予相應的根管治療；3、由于色素沉著導致：首先應該盡量注意飲食，避免食用色素較高的食物，從而減少色素沉著，避免黑點的形成。對于已經有的黑點，還可以進行全口潔治，例如齦上潔治和齦下刮治，均對黑點的祛除較為有效。此外，一定要保持口腔清潔衛生，養成飯后漱口的習慣，可以盡量預防黑點的形成。