阿司匹林是抗血小板的藥物，可以預防腦梗塞，但阿司匹林不能無原則預防腦梗塞。阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板藥物，主要針對動脈粥樣硬化引起的腦梗塞，作為一級預防或者二級預防進行應用。在用阿司匹林前需明確是否需要阿司匹林，比如一級預防，即患者之前沒有腦梗，沒有中風，是否需要阿司匹林無原則性地預防，常見情況如下： 1、無心腦血管高危因素患者：某些患者相對比較年輕，也沒有心腦血管的高危因素，不需要用阿司匹林進行預防；2、心源性腦梗塞：患者腦梗塞并非動脈粥樣硬化引起，可能是心源性腦梗塞，比如心臟房顫或者心臟瓣膜贅生物等因素引起，這時不能用阿司匹林進行預防，需要用華法林或者其他抗凝藥物；3、血壓控制情況：在用阿司匹林預防腦梗時，需要根據患者的血壓控制情況進行判斷。如果患者血壓高，沒有控制到正常范圍內，這時服用阿司匹林有可能會增加出血的風險。因此用阿司匹林預防腦梗時需要控制好血壓，使血壓控制在穩定范圍內。