直腸癌做手術能活幾年不能一概而論，惡性腫瘤手術生存期除了與手術大夫的手術技術、病人身體差異之外，最重要的關系是直腸癌的分期。直腸癌有早期、中期、晚期，臨床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，不同分期平均生存率不一樣，具體如下：1、Ⅰ期：Ⅰ期直腸癌的病人，如果能夠做手術，得到手術的有效治療，根治率能達到90%，就能活很長的時間，幾乎絕大部分病人能得到正常的壽命；2、Ⅱ期：Ⅱ期直腸癌的病人如果能做根治性手術，結合手術后的治療，5年生存率可能達到70%-80%，部分能獲得根治性治療；3、Ⅲ期：Ⅲ期直腸癌病人根治率會低一些，手術后5年生存率可能達到50%或50%-60%；4、Ⅳ期：Ⅳ期直腸癌病人屬于直腸癌晚期，生存期大大減少，一般Ⅳ期的直腸癌如果能夠做手術，5年生存率可能在20%-40%，部分病人可能會更短。