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        腎積水什么原因,如何治療

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        北京大學第一醫院 王家驥 主任醫師
        腎積水是泌尿科最常見的尿流梗阻造成的結果,后果比較嚴重,必須進行及時的治療。腎積水的原因很多種,所以必須先將病因弄清楚,輸尿管在排尿途徑中的任何一個點出現梗阻都可以引起積水,可以歸納成幾個方面,具體如下:1、結石:尿路結石是常見的腎積水原因,比如腎里面結石掉到輸尿管卡主,造成黏膜水腫以后就可以形成積水;2、狹窄:狹窄細分的原因也挺多,比如先天腎盂輸尿管連接處狹窄、后天腹膜后纖維化引起的狹窄,或者是婦科疾患引起的盆腔壓迫,包括宮頸癌、子宮癌的侵犯、壓迫,還有輸尿管本身的炎癥,慢性的輸尿管炎癥反復發作引起的輸尿管狹窄;3、腫瘤:如腎盂、輸尿管的腫瘤,早期生長可能還沒有造成阻塞,但是長到一定程度就會出現阻塞,引起上尿路的梗阻。因此腎積水的原因是作為癥狀表現出來,但是造成腎積水的因素多種多樣,必須通過一定的檢查來明確,有針對性地去進行處理才能解除。原則上有積水必須將其引流,常見的引流做法就是放雙豬尾管(雙J管)來引流,這是作為檢查手段,也是治療的手段之一。然后在放引流管基礎上,再進一步明確真正梗阻的原因。
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