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腎衰竭會突然死亡嗎
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河北醫科大學第三醫院 白璐 副主任醫師

腎衰竭分為急性心衰竭和慢性心衰竭,指腎臟功能受損、腎小球濾過率下降、血肌酐水平升高,但均不會使患者突然死亡。如果腎衰竭患者突然死亡,需要考慮以下幾方面的原因:1、腦血管疾病:對于腎衰竭患者,通常血壓難以控制,而且尿毒癥透析患者長期應用抗凝劑,出血風險較高,如果兩者同時存在,患者腦出血的風險可以明顯升高。腎衰竭患者出現急性腦出血可以危及生命,可能突然死亡;2、心律失常:通常腎衰竭患者可以出現電解質紊亂,以及嚴重高鉀血癥,高鉀血癥可以影響患者心肌,導致心率緩慢、心律失常,甚至發生惡性心律失常、心臟驟停,如果出現上述情況可以使患者猝死;3、心血管系統疾病:通常腎衰竭患者合并心血管系統疾病、血管鈣化,部分患者可以出現冠心病、心絞痛,甚至突發急性心梗,上述患者可以發生急性猝死;4、心力衰竭:通常腎衰竭的患者可能合并嚴重水腫、心力衰竭、心包積液,可以出現胸悶、喘憋,甚至呼吸困難等癥狀,如果是嚴重的心力衰竭和呼吸衰竭,也可以危及患者生命。

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